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目的:探讨替诺福韦酯( TDF)单用治疗慢性乙型肝炎( CHB)的临床疗效。方法选取2012年2月—2014年9月到广州医科大学附属第二医院进行治疗的CHB患者83例。两组患者自就诊时均单独服用TDF,根据患者24周后的治疗方案,以改服恩替卡韦(ETV)的患者为对照组(n=43),以持续服用 TDF的患者为观察组(n=40),观察周期均为48周。记录并比较两组治疗前及治疗后4、12、24、36、48周的HBV DNA水平、HBV DNA不可检测率、血清ALT水平、乙型肝炎e抗原(HBeAg)血清学应答情况及不良反应。结果(1)两组性别、平均年龄及平均病程比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。(2)两组不同时间点HBV DNA水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。其中组间比较,差异有统计学意义(F组别=77.11,P﹤0.05);不同时间比较,差异有统计学意义(F时间=50.11,P﹤0.05);二者存在交互作用,差异有统计学意义(F交互=61.12,P﹤0.05)。(3)治疗后24、36、48周,两组HBV DNA不可检测率比较,差异均无统计学意义( P﹥0.05)。生存分析显示,两组HBV DNA不可检测率比较,差异无统计学意义(log Rank检验χ2=0.01,P﹥0.05)。(4)两组不同时间点ALT水平比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。其中组间比较,差异无统计学意义( F组别=33.16,P﹥0.05);不同时间比较,差异无统计学意义( F时间=39.88,P﹥0.05);二者存在交互作用,差异有统计学意义( F交互=43.19,P﹤0.05)。治疗后36、48周,两组ALT复常率比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。(5)治疗后48周,两组血清HBeAg转阴率和转换率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。(6)治疗期间,两组均无严重不良反应发生。结论 TDF单用治疗CHB的临床疗效较确切,抗HBV作用较好,可持续改善患者肝功能,且不良反应较少,建议推广使用。
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文献信息
篇名 替诺福韦酯单用治疗慢性乙型肝炎的临床疗效研究
来源期刊 中国全科医学 学科
关键词 乙型肝炎,慢性 替诺福韦酯 恩替卡韦 治疗结果
年,卷(期) 2015,(34) 所属期刊栏目 论 著 Original Research
研究方向 页码范围 4216-4219
页数 4页 分类号 R512.62
字数 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.34.015
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作者信息
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1 刘伟东 2 26 1.0 2.0
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乙型肝炎,慢性
替诺福韦酯
恩替卡韦
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中国全科医学
旬刊
1007-9572
13-1222/R
大16开
1998-01-01
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