FibroScan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的系统评价

• 作者: 张天嵩 汪月娥 熊茜 王霞
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: FibroScan 肝纤维化 慢性乙型肝炎 诊断性试验 系统评价 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 529-536
• 页数: 8页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20150089

摘要

目的 系统评价FibroScan对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Web of Knowledge、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,查找关于FibroScan诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的相关研究,检索时限均为2003年1月1日至2013年8月31日.由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用Stata 13.0软件进行Meta分析.结果 共纳入15个研究,2 588例患者.Meta分析结果显示:①FibroScan诊断明显肝纤维化的合并灵敏度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断比值比(DOR)、SROC曲线下面积(AUC)分别为0.77 [95％CI (0.69,0.83)]、0.8 [95％CI(0.70,0.87)]、3.8[95％CI (2.6,5.6)]、0.29 [95％CI (0.22,0.38)]、13 [95％CI (8,21)]、0.85[95％CI (0.82,0.88)];②FibroScan诊断早期肝硬化的合并Sen、Spe、+LR、-LR、DOR、SROC-AUC分别为0.81 [95％CI (0.73,0.87)]、0.89[95％CI (0.86,0.92)]、7.5 [95％CI (5.3,10.3)]、0.21 [95％CI (0.14,0.31)]、36[95％CI (20,65)]、0.93 [95％CI (0.90,0.95)].结论 现有证据表明,FibroScan对慢性乙型肝炎早期肝硬化的诊断价值较好,但对明显肝纤维化诊断价值不高.