内镜下囊肿-鞍上池造瘘术治疗儿童中颅窝底囊肿

• 作者: 孙莲萍 曹红宾 李奇峰 梁秦川 金惠明 马杰 龚一鸣
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 颅窝,中 囊肿 外科手术,微创性
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 749-753
• 页数: 5页
• 字数: 4225字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2015.10.008

摘要

目的 通过对儿童中颅窝底囊肿进行内镜下囊肿-鞍上池造瘘术和术后随访分析,以明确治疗的微创性和疗效.方法 对2007年1月至2013年12月收治的156例中颅窝底囊肿患儿进行回顾性分析,男122例,女34例,平均年龄(52.8±6.6)个月,入选内镜治疗组主要依据头颅MRI显示囊肿内侧为鞍上池,其中左侧104例、右侧46例、双侧6例,依据galassi分级,Ⅰ型3个(为双侧囊肿之一侧)、Ⅱ型87个,Ⅲ型72个.所有患儿接受内镜下囊肿-鞍上池造瘘术.结果 117侧患儿术后平均(10.3±5.1)个月囊肿消失,治愈率72.2％,优良率(囊肿缩小一半以上)为89.5％,有效率(囊肿有缩小)为96.9％,未变化中2例再次手术、1例观察中,术后主要并发症为硬膜下积液,51％于3个月内消失,87.7％于1年内消失,2例行积液-腹腔分流术,7例并发硬膜下血肿行外引流术.发生积液Ⅱ型和Ⅲ型囊肿的年龄、积液的转归与囊肿大小差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 神经内镜通过微创锁孔技术进行囊肿和脑池的充分沟通,能缓解囊肿对脑组织局部压迫,改善症状,促进脑发育.对于硬膜下积液者应密切随访,及时发现远期慢性血肿,积极干预后转归满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹红宾	河北省儿童医院神经外科	28	50	4.0	5.0