显微手术辅助γ刀治疗鞍区大型脑膜瘤的临床效果和安全性评价

• 作者: 周辉 孙彦龙 杨刚 王志明 耿明英 蒲九君 钟艾凌 阮伦亮 靳凯
• 来源期刊: 吉林大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 鞍区 大型脑膜瘤 显微外科手术 γ刀
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1255-1259
• 页数: 5页
• 分类号: R739.4
• 字数: 4173字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13481/j.1671-587x.20150630

摘要

目的：探讨显微手术切除辅助γ刀治疗鞍区大型脑膜瘤的临床效果和安全性，阐明该方法对鞍区大型脑膜瘤的临床疗效。方法：回顾性分析显微手术治疗的34例鞍区大型脑膜瘤患者的临床资料。所有患者先行显微手术切除肿瘤，有残留的部位术后1个月行γ刀治疗，分析其肿瘤切除情况、并发症、症状缓解率以及复发率。结果：肿瘤全切（SimpsonⅠ级7例，Ⅱ级12例）19例（55.9％）、次全切（Simpson Ⅲ级）14例（41.2％）和大部分切除（Simpson Ⅳ级）1例（2.9％）；术后主要并发症有颅神经损伤（动眼、滑车和外展）6例、对侧肢体轻瘫2例、术后出血1例、脑脊液漏伴感染3例和继发性癫痫3例，无手术死亡。随访3～48个月，24例头痛消失（80％），6例减轻（20％）；12例视力好转（80％），2例无明显变化（13.3％），1例加重（6.7％）；5例嗅觉好转（62.5％），3例无变化（37.5％）；5例眼球运动障碍恢复（71.4％），2例无变化（28.6％）；7例一侧肢体无力患者术后肌力均恢复正常（100％）。全切患者中1例复发（5.2％），未全切患者均行γ刀治疗，2例复发（13.3％）。结论：显微手术辅助γ刀治疗对鞍区大型脑膜瘤治疗效果良好。