鼻咽癌调强放疗优化颈部靶区对甲状腺功能保护的临床研究

• 作者: 何侠 刘菊英 李枫 王丽君 陈薇 黄生富
• 来源期刊: 中国肿瘤
• 学科: 医学
• 关键词: 鼻咽癌 调强放疗 放疗靶区 甲状腺 甲状腺功能减退症
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1031-1037
• 分类号: R739.63
• 语种: 中文
• DOI: 10.11735/j.issn.1004-0242.2015.12.A016

摘要

[目的]对比鼻咽癌调强放疗颈部靶区优化与未优化对患者甲状腺功能的影响,为优化颈部临床靶区提供可行性依据.[方法]收集我院收治的接受根治性放射治疗的初治鼻咽癌患者70例,其中32例行颈部Ⅳ区照射范围优化,通过治疗计划系统(TPS)测算甲状腺照射的剂量学参数,并检测优化组与未优化组放疗前、放疗结束后3、6、12个月血清FT3、FT4、TSH的浓度,比较两组患者间及不同临床分期和N分期间甲状腺的放疗剂量参数,评估颈部靶区优化对甲状腺功能保护的影响,并以Kaplan-Meier法进行生存分析.[结果]Ⅳ区优化组与未优化组相比,显著性降低甲状腺的平均照射剂量Dman和体积百分剂量V50(P＜0.05);Ⅳ期患者甲状腺的平均照射剂量Dman和体积百分剂量V50显著性高于其他各期别;N0-2期患者中Ⅳ区优化组甲状腺平均剂量Dmean和V50均显著性低于未优化组(P＜0.05);放疗结束后12个月Ⅳ区优化组与未优化组甲减的发生率有显著性差异(P=0.008);优化组与未优化组的生存率无统计学差异.[结论]鼻咽癌调强放疗颈部靶区优化能更好地保护患者甲状腺功能,降低甲减的发生率,提高生活质量,与未优化组相比近期疗效相似.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄生富		32	201	8.0	12.0
2	何侠		76	517	13.0	17.0
3	王丽君		33	416	11.0	19.0
4	刘菊英		12	32	4.0	5.0
5	李枫		10	73	5.0	8.0
6	陈薇		6	22	3.0	4.0