新生儿重症监护室新生儿呼吸机相关性肺炎危险因素及病原菌分析

• 作者: 吴耀勋 周海燕 李林 林惠 梁武华 黄冬梅
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸机相关性肺炎 新生儿 机械通气 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床创新
• 页码范围: 1833-1834,1837
• 页数: 3页
• 分类号: R722.135
• 字数: 1533字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2015.12.44

摘要

目的：探讨新生儿重症监护室（ NICU）新生儿呼吸机相关性肺炎（ VAP）的危险因素及病原菌，为临床防治提供依据。方法 NICU行机械通气治疗患儿150例，其中发生VAP患儿60例（观察组），未发生VAP患儿90例（对照组），对VAP发生的影响因素进行单因素及多因素logistic回归分析，并对VAP患儿进行病原菌培养及药物敏感鉴定。结果60例VAP患儿下呼吸道分泌物病原菌培养阳性59例（98．3％），主要致病菌为革兰阴性菌，其中肺炎克雷伯菌22例、鲍曼不动杆菌15例、阴沟肠杆菌10例、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌各6例。检出的革兰阴性菌对阿莫西林、哌拉西林及头孢噻肟耐药率较高；对头孢吡肟、庆大霉素、环比沙星、亚胺培南、美洛培南、妥布霉素较敏感。单因素分析结果显示：性别、胎龄与VAP发病无关（P＞0．05）；出生体重、机械通气时间、插管次数、住院时间与VAP发病有关（P＜0．05）。多因素logistic回归分析显示：出生体重、机械通气时间、插管次数、住院时间是VAP发生的独立危险因素（P＜0．05）。结论出生体重、机械通气时间、插管次数、住院时间是VAP发生的独立影响因素，其致病菌以革兰阴性菌为主，临床上应根据病原菌培养结果合理使用抗菌药物。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林惠	广西玉林市妇幼保健院新生儿科	2	15	1.0	2.0
2	李林	广西玉林市妇幼保健院新生儿科	17	47	4.0	6.0
3	梁武华	广西玉林市妇幼保健院新生儿科	5	74	4.0	5.0
4	吴耀勋	广西玉林市妇幼保健院新生儿科	1	15	1.0	1.0
5	周海燕	广西玉林市妇幼保健院新生儿科	1	15	1.0	1.0
6	黄冬梅	广西玉林市妇幼保健院新生儿科	1	15	1.0	1.0