MR表观扩散系数预测鼻咽癌放疗敏感度及相关因素分析

• 作者: 彭俊琴 李伟 李建生 汤日杰
• 来源期刊: 肿瘤防治研究
• 学科: 医学
• 关键词: 扩散加权成像 表观扩散系数 鼻咽肿瘤 放射治疗 敏感度
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1221-1226
• 分类号: R739.63
• 语种: 中文
• DOI: 10.3971/j.issn.1000-8578.2015.12.011

摘要

目的 探讨利用MR扩散加权成像的表观扩散系数(ADC值)预测鼻咽癌放疗敏感度的可行性.方法 97例鼻咽癌患者在放疗前行MR扩散加权成像检查,并测量肿瘤灶ADC值.根据放射治疗后的效果将鼻咽癌患者按放疗敏感度进行分组,放疗敏感组74例、放疗抗拒组23例.分析放疗敏感度与ADC值、病理分型、T分期的相互关系.结果 放疗敏感组的ADC值为(0.792±0.121)×10-3mm2/s,其中非角化型分化型癌23例,非角化型未分化癌51例,T1期10例,T2期33例,T3期22例,T4期9例.放疗抗拒组的ADC值为(0.730±0.104)×10-3 mm2/s,其中非角化型分化型癌8例,非角化型未分化癌15例,T1期3例,T2期4例,T3期7例,T4期9例.两组间在ADC值、T分期方面差异均有统计学意义(t=2.199,P=0.030;x2=10,287,P=0.016),在病理分型方面差异无统计学意义(x2=0.111,P=0.740).各T分期的ADC值整体上差异有统计学意义(F=8.597,P=0.000),随着T分期的增高,ADC值呈现下降趋势.ADC值、T分期预测鼻咽癌放疗敏感度的ROC曲线下的面积(Az)值分别为0.657、0.661.当ADC值取0.737× 10-3 mm2/s为诊断阈值时,其诊断价值最大,敏感度为68.9％,特异性为69.6％.结论 ADC值可以预测鼻咽癌放疗敏感度,其价值接近于T分期,最佳诊断阈值为0.737×103mm2/s.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李建生	广州医科大学附属肿瘤医院放射科	27	123	6.0	9.0
2	汤日杰	广州医科大学附属肿瘤医院放射科	40	226	9.0	11.0
3	彭俊琴	广州医科大学附属肿瘤医院放射科	7	23	3.0	4.0