急性胰腺炎合并Ⅱ期急性肾损伤时行短时静-静脉血液滤过治疗的临床意义

• 作者: 刘艳石 周旻 李月红 翁欣
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 短时静-静脉血液滤过 Ⅱ期急性肾损伤 急性胰腺炎
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 110-114
• 页数: 5页
• 分类号: R657.5+1|R692.3
• 字数: 3107字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2015.02.002

摘要

目的：回顾性分析短时静-静脉血液滤过(SVVH)治疗急性胰腺炎(AP)合并Ⅱ期急性肾损伤(AKI)的临床意义。方法：回顾性分析AP合并Ⅱ期AKI患者51例，将在Ⅱ期AKI时开始行SVVH治疗的患者设为SVVH组24例，在Ⅱ期AKI时只接受常规治疗的患者设为对照组27例，血液净化方式为SVVH每日12 h，比较两组患者治疗1周后BUN、Cr、胱抑素C、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞水平变化、心率、呼吸、平均动脉压、尿量等基本生命体征的变化，及APACHEⅡ评分和AKI分期的变化。结果：两组患者在治疗1周后，SVVH组患者AKI分期总体低于对照组，进展为Ⅲ期AKI的患者比例为20.8%，小于对照组的40.7%（P＜0.01）。SVVH组患者血BUN平均值为(11.43±3.25) mmol/L,低于对照组的(17.31±9.52) mmol/L；SCr平均值为(179.63±152.01)μmol/L,低于对照组的(415.31±253.43)μmol/L；胱抑素C平均值为(1.98±0.97) mg/L,低于对照组的(3.19±1.24) mg/L；尿量平均值为(0.66±0.39) mL·kg-1·h-1，大于对照组的(0.43±0.21) mL·kg-1·h-1。SVVH组患者APACHEⅡ评分平均值为(13.77±7.19)，小于对照组的(15.68±6.41)（P＜0.05）。SVVH组患者PCT平均值为（2.48±1.52）ng/mL，低于对照组的（7.01±4.51）ng/mL；CRP平均值为（99.67±68.07）mg/L，低于对照组的（120.39±98.43）mg/L；血白细胞平均值为（9.56±4.22）×109/L，低于对照组的（12.56±8.34）×109/L。结论：在AP患者合并Ⅱ期AKI时行SVVH治疗，对保护肾功能具有积极作用。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周旻	天津市南开医院肾内科	6	172	3.0	6.0
2	李月红	天津市南开医院肾内科	19	232	5.0	15.0
3	刘艳石	天津中医药大学研究生院	5	15	2.0	3.0
4	翁欣	天津市天津医院重症医学科	3	15	2.0	3.0