右美托咪定用于小儿脑干肿瘤术中保留自主呼吸的全麻管理

• 作者: 刘韧 祝祺
• 来源期刊: 临床军医杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 小儿脑干肿瘤 右美托咪定 全身麻醉 自主呼吸
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1019-1021
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 3314字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16680/j.1671-3826.2015.10.09

摘要

目的 探讨右美托咪定用于小儿脑干肿瘤术中保留自主呼吸全麻管理的可行性和安全性. 方法 小儿脑干肿瘤患儿14例,七氟烷联合瑞芬太尼全麻下行显微脑干肿瘤切除术,术中辅以右美托咪定诱发自主呼吸,记录麻醉诱导前( T0 )、切皮(T1)、自主呼吸恢复(T2)、瘤体切除(T3)和苏醒脱机5 min(T4)5个时间点的以下指标:心率(HR)、动脉血压(MAP)、血氧饱和度( SpO2 )、呼气末CO2 分压( PETCO2 )、呼吸频率( RR)、潮气量( VT)、pH值和HCO3-浓度. 结果 14例患儿均成功完成手术,13例成功诱导自主呼吸,术中HR、MAP、SpO2、pH值和HCO3-浓度无明显变化,诱发自主呼吸时RR和VT明显低于基础值,PETCO2 显著升高,需通过人工辅助通气才能保持40 mmHg以下. 13例成功诱发自主呼吸,持续时间15~30 min,平均持续时间(20. 0 ± 10. 5)min;1例无法诱发自主呼吸,为2岁以内患儿. 术中及苏醒期未见明显麻醉不良反应和并发症.结论 小儿脑干手术应用右美托咪定辅助保留自主呼吸相对安全可行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘韧	南京军区福州总医院麻醉科	16	44	4.0	6.0
2	祝祺	南京军区福州总医院麻醉科	2	6	2.0	2.0