术中目标引导液体治疗对高危老年患者术后预后的影响

• 作者: 张丹凤 徐婧 朱赛楠 王东信
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 液体治疗 血流动力学 监测,术中 手术后并发症 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 292-296
• 页数: 5页
• 分类号: R614.2|R592
• 字数: 3136字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2015.04.067

摘要

目的：观察基于动脉压波形变化参数分析（FloTrac）的术中液体治疗对老年高危手术患者术后预后的影响。方法这是一项前瞻性、标签开放的随机对照研究。将2013年10月至2014年11月138例≥65岁在北京大学第一医院拟行腹部大手术的患者随机分为两组（每组69例）。对照组术中进行常规监测、按临床现有常规进行术中液体管理；目标引导液体治疗（GDT）组术中使用FloTrac/Vigileo系统监测动脉压波形分析参数，通过输液和血管活性药的使用维持每博量变异度（SVV）＜13%、心脏指数（CI）≥2.5L/（min·m2）且平均动脉压（MAP）≥65mmHg。结果 GDT组术后心血管并发症发生率明显少于对照组[2.9%（2/69） vs 11.6%（8/69），P＝0.049]；GDT组术后感染并发症发生率略少于对照组，但差异无统计学意义[13.0%（9/69） vs 26.1%（18/69），P＝0.053]。术后总的并发症发生率两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论基于Flotrac的GDT能减少高危老年患者术后心血管并发症的发生，并有可能减少感染并发症的发生，但对整体预后的影响尚需更大样本量的研究证实。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱赛楠	北京大学第一医院医学统计室	81	865	15.0	26.0
2	王东信	北京大学第一医院麻醉科	123	1210	19.0	29.0
3	徐婧	北京大学第一医院麻醉科	17	89	4.0	9.0
4	张丹凤	北京大学第一医院麻醉科	2	3	1.0	1.0