RRT时机对急性肾损伤病人预后影响的Meta分析

• 作者: 孙运波 杜伟 盖玉彪 邢金燕
• 来源期刊: 青岛大学医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肾替代疗法 创伤和损伤 危重病 预后 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 341-344
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 语种: 中文
• DOI: 10.13361/j.qdyxy.201503030

摘要

目的 探讨肾脏替代治疗(RRT)时机对急性肾损伤危重症病人预后的影响,比较早期与晚期RRT的差异.方法 在中国生物医学文献数据库、维普、万方及中国期刊全文数据库中进行相关检索.评价筛选肾损伤危重症病人RRT时机的队列研究和随机对照试验(RCT),进行Meta分析.结果 7项研究符合纳入标准.与晚期RRT组相比,早期RRT组可降低病死率(OR =0.15,95％CI=0.08～0.27).各研究间存在显著的异质性(I2 =53.5％).根据病人入住ICU的类型(是否仅为外科)、APACHEⅡ评分及血肌酐、血清尿素氮水平等分组后分析,并未发现影响病死率总的结果.与晚期RRT组比较,早期RRT组未显著降低脱离RRT率.其中有1项研究显示早期RRT组可减少RRT持续时间,缩短住ICU时间.结论 早期对急性肾损伤危重症病人行RRT能改善其预后.但是此结论是基于各种不同质量的异质性研究,缺乏大规模的RCT,仍不能作为确定治疗的标准.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙运波	青岛大学医学院附属医院	81	497	14.0	18.0
2	邢金燕	青岛大学医学院附属医院	27	145	8.0	11.0
3	盖玉彪	青岛大学医学院附属医院	18	24	3.0	4.0
4	杜伟	青岛大学医学院附属医院	2	0	0.0	0.0