原发性肠淋巴瘤误诊为Crohn病临床报告

• 作者: 成伟丽 李楠 李淼 杨琳 王伟强 白彬彬 罗开发 范占东 贾长龙 鹿志军
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 淋巴瘤 小肠 误诊 Crohn病
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:耳鼻咽喉科疾病
• 页码范围: 48-50
• 页数: 3页
• 分类号: R730.263
• 字数: 3468字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.11.018

摘要

目的：探讨原发性肠淋巴瘤（ primary intestinal lymphoma, PIL)的临床特点、误诊原因及其防范措施。方法回顾性分析我院收治的曾误诊为Crohn病的PIL 1例的临床资料。结果本例因右下腹疼痛1年,反复发热8月余,加重2周入院。曾在我院就诊,经肠镜及病理检查等诊断Crohn病,给予美沙拉秦肠溶片及醋酸泼尼松龙等治疗,病情曾一度缓解,后又出现相应症状并加重2次入我院,行肠镜等检查仍提示Crohn病,再次给予美沙拉秦肠溶片及醋酸泼尼松龙等治疗,效果不佳,遂转入上级医院。经病理检查和免疫组织化学检查确诊PIL,给予抗肿瘤治疗2个疗程,患者体温降至正常,腹痛消失。结论 PIL临床少见,早期表现与Crohn病相似,易混淆。提高对其认识,发散诊断思维,多次、多部位取材进行病理检查和免疫组织化学检查及综合、全面、系统对病情进行分析可减少或避免其误诊误治。