红细胞分布宽度与老年慢性心力衰竭患者的相关性

• 作者: 李耘 魏占云
• 来源期刊: 山西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 老年人 心力衰竭 红细胞分布宽度 N末端B型利钠肽原 超敏C反应蛋白 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 心脏与心血管疾病
• 页码范围: 400-403
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 字数: 2666字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13753/j.issn.1007-6611.2015.05.004

摘要

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型利钠肽原(N-terminal-pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration,eGFR)、左心室结构和功能的相关性,进而探讨RDW增高的机制. 方法 选取2012-02～2014-06于我院综合科住院治疗老年慢性心力衰竭患者92例作为心衰组(CHF组),依据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准将CHF组分为心功能Ⅱ级36例,Ⅲ级33例,Ⅳ级23例,纳入同期在我院健康体检者32例为对照组.检测RDW、hs-CRP、NT-proBNP、血肌酐(Cr)水平,计算肾小球滤过率(eGFR),彩色多普勒超声测定左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),进行比较及相关性分析. 结果 ①与对照组相比,CHF组患者RDW、hs-CRP、NT-proBNP、Cr、LVEDD水平显著升高,而LVEF、eGFR显著降低(P＜0.01).②CHF组患者随着NYHA分级增加,组间比较结果显示,心功能Ⅳ级组RDW、hs-CRP、NT-proBNP、LVEDD水平最高,而LVEF、eGFR最低,三组之间比较有统计学差异(P＜0.05).③Logistic回归分析显示老年CHF组患者RDW、NT-proBNP、eGFR、LVEF是CHF患者死亡的独立危险因素.④老年CHF组患者RDW与hs-CRP(r=0.682,P＜0.01)、NT-proBNP(r=0.650,P＜0.01)呈正相关,与eGFR(r=-0.544,P＜0.01)、LVEF(r=-0.619,P＜0.01)呈负相关. 结论 ①老年CHF患者RDW水平升高,且随着心力衰竭程度的加重而相应升高,可以反映心衰的严重程度.②老年CHF患者血清RDW与hs-CRP、NT-proBNP、eGFR之间存在相关性,表明RDW升高的机制可能与机体的慢性炎症反应、神经内分泌激活、肾功能不全有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李耘	首都医科大学宣武医院综合科	101	624	13.0	17.0
2	魏占云	首都医科大学宣武医院综合科	27	132	7.0	9.0