糖尿病患者认知功能与海马体积及其神经生化指标变化的关系

• 作者: 张会峰 王梅云 白岩 虎子颖 袁慧娟 赵志刚 郑瑞芝
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 认知障碍 糖尿病,2型 蒙特利尔认知评估 海马 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research
• 页码范围: 1245-1249
• 页数: 5页
• 分类号: R741
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.11.005

摘要

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者轻度认知功能障碍（MCI）与海马体积及其神经生化指标的关系。方法选择2011年9月—2012年9月郑州大学人民医院内分泌科住院的T2DM患者及同期于医院接受健康检查的非糖尿病患者。应用蒙特利尔认知评估（ MoCA）量表测评认知功能，选择T2DM轻度认知功能障碍患者（ T2DM-MCI组）25例，T2DM认知功能正常患者（T2DM-NC组）35例，糖耐量正常并认知功能正常对照者（NGT-NC组）25例进行比较研究。对受试者行磁共振海马成像及磁共振波谱采集，并计算海马体积，波谱分析海马内物质。结果T2DM-MCI组MoCA量表评分〔（23.0±1.2）分〕与T2DM-NC组〔（27.9±1.3）分〕、NGT-NC组〔（28.1±1.0）分〕比较，差异有统计学意义（ F＝150.524，P﹤0.05）。T2DM-MCI组视空间与执行功能、语言、延迟回忆维度评分与T2DM -NC 组、NGT-NC 组比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。T2DM -MCI 组双侧海马体积〔左（2.42±0.31） cm3、右（2.44±0.35） cm3〕均小于T2DM-NC组〔左（3.09±0.28） cm3、右（3.03±0.24） cm3〕、NGT-NC组〔左（3.22±0.23）cm3、右（3.13±0.29）cm3〕，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；T2DM -NC 组与NGT-NC组比较，双侧海马体积差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。T2DM -MCI 组双侧 N -乙酸天门冬氨酸/肌酐（NAA/Cr）〔左（0.9±0.3）、右（0.9±0.2）〕低于T2DM-NC组〔左（1.1±0.3）、右（1.1±0.2）〕、NGT-NC组〔左（1.7±0.2）、右（1.8±0.2）〕，T2DM-NC组双侧NAA/Cr低于NGT-NC组（P﹤0.05）。T2DM-MCI组〔左（1.0 ± 0.2）、右（1.1± 0.2 ）〕、T2DM - NC 组〔左（1.1± 0.3 ）、右（1.1± 0.3 ）〕及 NGT - NC 组〔左（1.0 ±0.2）、右（1.0 ±0.2）〕双侧胆碱复合物（CHO）/Cr比较，差异均无统计学意义（P﹥0.05）。T2DM-MCI组双侧肌醇（MI）/Cr〔左（0.9±0.3）、右（1.1±0.2）〕高于T2DM-NC组〔左（0.7±0.2）、右（0.9±0.2）〕、NGT-NC组〔左（0.4 ±0.1）、右（0.4 ±0.2）〕，T2DM-NC组双侧MI/Cr高于NGT-NC组（P﹤0.05）。MoCA量表评分与左侧及右侧海马体积呈正相关（ r＝0.858、0.537，P﹤0.05）。结论 T2DM-MCI患者的视空间与执行功能、语言、延迟回忆均受到损害；T2DM认知功能障碍与海马体积缩小相关；NAA降低及MI的升高可能是导致海马体积缩小的物质基础；海马体积测定及磁共振波谱在T2DM-MCI诊断及疾病监测方面有重要价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	袁慧娟	郑州大学人民医院内分泌科	27	134	7.0	10.0
2	赵志刚	郑州大学人民医院内分泌科	19	123	7.0	10.0
3	白岩	郑州大学人民医院放射科	7	44	4.0	6.0
4	张会峰	郑州大学人民医院内分泌科	14	67	5.0	8.0
5	王梅云	郑州大学人民医院放射科	11	26	3.0	4.0
6	郑瑞芝	郑州大学人民医院内分泌科	8	66	5.0	8.0