射血分数正常的心力衰竭老年患者的肾功能改变及其临床意义

• 作者: 孙光 张潇怡 林杰 问文敏
• 来源期刊: 中国医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭 射血分数 肾功能 老年 肾小球滤过率
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 618-621
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 字数: 2749字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察射血分数正常的心力衰竭（HFPEF）老年患者的肾功能指标及其临床意义。方法选取2014年1月至2014年10月中国医科大学附属第一医院老年心内科患者145例，以冠心病为主要诊断标准，根据是否存在HFPEF分为HFPEF组（65例）和非HFPEF组（80例），对所有患者行心彩超、BNP及肾功检查，并计算肾小球滤过率（GFR）。结果 HFPEF组患者平均年龄较非HFPEF组增大（P<0.001），患者高血压、糖尿病、冠心病、房颤或者同时合并2种及以上疾病的发生率较非HFPEF组显著升高（P值分别为0.046、<0.001、0.002、0.021、<0.001）。2组患者GFR水平均低于正常值水平，与非HFPEF组比较，HFPEF组GFR显著下降（P=0.046）；与非HFPEF组比较，HFPEF组E/Em值显著升高（P<0.001），Em值显著降低（P=0.002），左心房内径显著增加（P<0.001），LVEF显著降低（P=0.012），BNP值显著升高（P=0.001）。HFPEF组患者GFR与E/Em（r=-0.428， P=0.001），GFR与BNP（r=-0.435，P=0.001），E/Em与BNP（r=0.392，P=0.002）均相关。结论老年HFPEF患者年龄较大，且多合并高血压、糖尿病、冠心病、房颤，往往表现为多种疾病并发。老年HFPEF患者肾小球滤过率显著下降，且与心脏舒张功能指标具有显著的相关关系。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林杰	中国医科大学附属第一医院老年心内科	43	376	11.0	18.0
2	孙光	中国医科大学附属第一医院老年心内科	13	118	4.0	10.0
3	问文敏	中国医科大学附属第一医院老年心内科	2	40	2.0	2.0