右美托咪定对丙泊酚闭环靶控输注全凭静脉麻醉的影响?

• 作者: 吕建瑞 吴刚 张珍妮 李伟 李振江 王宁 薛荣亮 雷晓鸣
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 二异丙酚 闭环靶控输注 麻醉药,静脉
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论 著 -- 临床研究
• 页码范围: 1467-1470
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3396字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2015.11.009

摘要

目的：观察右美托咪定(Dex)对丙泊酚闭环靶控输注全凭静脉麻醉的影响。方法：收集全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者96例,按数字表法随机分为 D1组、D2组、D3和对照组(C 组)各24例。四组分别于诱导前泵注 Dex0.3、0.6、1.0μg/kg 和生理盐水,麻醉诱导维持采用丙泊酚闭环靶控输注。记录输注前(T0)、输注后(T1)、气管插管后即刻(T2)、插管后30min(T3)、术毕(T4)、拔管后(T5)的 HR、MAP、BIS 值及丙泊酚效应室浓度(Ce)。结果：D2组 MAP、HR 在各时点均无明显变化,而 C 组及 D1组在 T2时 MAP 升高,D3组在 T1时 HR 减慢。四组患者 BIS 值在T2~T4时均低于 T0,其中,T2、T3时稳定于50左右。D2及 D3组丙泊酚 Ce 在各时点均低于 C组。术中 D2、D3组丙泊酚用量较 C 组分别减少36.0%和45.3%；瑞芬太尼用量则减少35.6%和42.5%。四组间苏醒时间及拔管时间比较,差异无统计学意义。苏醒期间,D2和 D3组无躁动、呛咳、寒战和术中知晓发生。结论：丙泊酚闭环靶控输注全麻诱导前单次泵注 Dex0.6μg/kg,可抑制气管插管时的血流动力学波动,明显减少术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量,提高了拔管质量且不影响苏醒时间。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛荣亮	西安交通大学第二附属医院麻醉科	187	1377	17.0	29.0
2	雷晓鸣	西安交通大学第二附属医院麻醉科	34	341	10.0	18.0
3	李伟	西安交通大学第二附属医院麻醉科	69	647	13.0	24.0
4	王宁	西安交通大学第二附属医院麻醉科	90	562	14.0	19.0
5	吴刚	西安交通大学第二附属医院麻醉科	65	410	12.0	15.0
6	吕建瑞	西安交通大学第二附属医院麻醉科	67	441	12.0	18.0
7	张珍妮	西安交通大学第二附属医院麻醉科	43	227	8.0	13.0
8	李振江	新疆自治区昌吉州人民医院麻醉科	1	2	1.0	1.0