超声、CT和MRI在甲胎蛋白阴性肝癌术后随访中的价值

• 作者: 夏水伟 杨宏远 纪建松
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 癌,肝细胞 甲胎蛋白类 消化系统外科手术 随访研究 超声检查 体层摄影术,螺旋计算机 磁共振成像 病理学,外科 复发
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 943-946
• 页数: 4页
• 分类号: R445.2|R735.7
• 字数: 3039字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2015.12.017

摘要

目的：肝细胞癌术后复发严重制约患者生存期提高，本研究探讨超声（US）、CT和MRI在甲胎蛋白（AFP）阴性肝癌术后随访中的价值。资料与方法回顾性分析55例经手术病理证实的AFP阴性（<20 ng/ml）肝癌患者术后随访的US、CT、MRI资料，分析病灶大小、形态、边界以及强化模式等特征，比较3种检查方法对复发病灶的检出率。结果55个复发病灶呈圆形、类圆形，长径0.7~3.4 cm，平均（1.7±1.1）cm；单发病灶16例，多发病灶15例；超声病灶内及周围树状广泛分布的血管，流速分布不均；增强CT、MRI动脉期显著强化，门静脉期、延迟期强化减退。US、CT、MRI对总复发灶的检出率分别为60.0%（33/55）、83.6%（46/55）、89.1%（49/55），差异有统计学意义（χ2=15.120，P<0.01）。对于0.7 cm≤病灶<1.0 cm，肝脏MRI检出率显著高于CT及US，检出率分别为80.0%（16/20）、65.0%（13/20）、40.0%（8/20），差异有统计学意义（χ2=6.910，P<0.05）；MRI、CT及US对1.0 cm≤病灶≤2.0 cm复发灶检出率分别为91.7%（22/24）、91.7%（22/24）、66.7%（16/24），差异有统计学意义（χ2=6.792，P<0.05）。结论影像学随访能够早期检出AFP阴性肝癌患者术后复发，典型CT、MRI表现呈动脉期显著强化，门静脉期、延迟期减退；对于<2 cm复发肿瘤MRI具有独特优势。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	纪建松	温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院放射科	11	78	5.0	8.0
2	夏水伟	温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院放射科	2	13	2.0	2.0
3	杨宏远	温州医科大学附属第五医院丽水市中心医院放射科	4	83	4.0	4.0