携带blaNDM-1基因的ST22型肺炎克雷伯菌引起新生儿医院感染

• 作者: 刘艳飞 徐茶 朱元祺 贾楠 赵辉
• 来源期刊: 临床检验杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 新德里金属β-内酰胺酶1型 新生儿 医院感染
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 研究生园地
• 页码范围: 854-859
• 页数: 6页
• 分类号: R446.5
• 字数: 4397字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13602/j.cnki.jcls.2015.11.15

摘要

目的 探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌临床株的分子流行病学特征,为医院感染的控制和预防提供指导.方法 3株对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌临床菌株分离自山东某医院新生儿病房患儿的抽吸痰液和血液标本;用Vitek 2 Compact系统进行细菌鉴定和药敏试验;改良Hodge试验检测菌株是否产碳青霉烯酶;PCR检测菌株携带的碳青霉烯酶基因(blaKPC、blaBIC、blaoXA-48、blaNDM、blaIMP、blaVIM、blaSPM、bla AIM、blaGIM、blaSIM和blaDIM)、β-内酰胺酶基因(blaCrX-M、blaSHV、blaTEM和6laoXA-1)、AmpC酶基因(blaMOX、blaCIT、blaDHA、blaACC和blaEBC)、喹诺酮耐药相关基因(qnrA、qnrB、qnrS、oqxA和oqxB和磷霉素耐药基因(fosA3),测序确认其基因型;用多位点序列分型和脉冲场凝胶电泳分析细菌的同源性;质粒接合和Southern杂交试验分析质粒的特性,并进行质粒不相容群检测.结果 3株肺炎克雷伯菌Hodge试验呈阳性,且对大部分抗菌药物耐药,均携带blaNDM-1、blaTEM-1 、rosA3、oqxA和oqxB基因.脉冲场凝胶电泳显示3株菌的带型完全一致,属于同一克隆,而且多位点序列分型也都是ST22,提示存在流行.质粒接合和Southern杂交试验表明供体菌携带blaNDM-1质粒(pTA-NDM)可通过接合方式转移到受体菌,且质粒大小约220 000 bp,不相容群分型属于IncA/C型质粒.结论 同时携带blaNDM-1、6laTEM-1、rosA3、oqxA和oqxB基因的ST22型肺炎克雷伯菌在新生儿病房中的流行属国内外首次报道,应引起重视.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱元祺	青岛大学医学院	60	271	9.0	12.0
5	赵辉	青岛大学医学院	29	152	7.0	10.0
6	贾楠	青岛大学医学院	12	40	4.0	6.0
7	徐茶	青岛大学医学院	4	35	4.0	4.0
8	刘艳飞	青岛大学附属医院检验科	4	22	2.0	4.0