短暂性脑缺血发作患者发作间期CT灌注成像研究

• 作者: 卢洁 李永秋 李瑜霞 韩璎
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: CT灌注成像 短暂性脑缺血发作 发作间期
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 487-492
• 页数: 6页
• 分类号: R743.31
• 字数: 4446字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2015.05.012

摘要

目的 探讨CT灌注成像(CTP)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者发作间期的应用价值.方法 对自2011年10月1日至2012年12月30日在唐山市工人医院神经内科住院的69例TIA患者在其发作间期行CTP检查,获得脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)等参数.根据CTP结果对TIA患者进行分期,并分析脑灌注异常与患者临床表现的关系.结果 69例TIA患者中有52例出现与临床表现相一致的脑灌注异常.根据CTP图CBF的改变情况分为Ⅰ期TIA 25例、Ⅱ期TIA 27例.Ⅰ期TIA患者患侧与健侧TTP 、MTT比较差异有统计学意义(P＜0.05),CBF、CBV比较差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅱ期TIA患者患侧与健侧TTP、MTT、CBF比较差异有统计学意义(P＜0.05),CBV比较差异无统计学意义(P＞0.05).Ⅱ期TIA患者中TIA发作时美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)≥4分者比例(68.2％)及发作持续时间≥60 min者比例(75.0％)均明显高于Ⅰ期患者(31.8％、25％),差异均有统计学意义(P＜0.05).52例脑灌注异常的TIA患者中,NIHSS评分及TIA发作持续时间均与患侧CBF/健侧CBF的比值呈负相关(r=-0.548,P=0.000;r=-0.848,P=0.000),与患侧TTP/健侧TTP的比值呈正相关(r=0.732,P=0.000;r=0.927,P=0.000),与患侧MTT/健侧MTT的比值呈正相关(r=0.668,P=0.000;r=0.902,P=0.000).结论 CTP能够显示TIA患者发作间期的脑灌注异常,且与患者的临床表现相关,其可为TIA的诊断、治疗提供进一步的影像学依据.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卢洁	首都医科大学宣武医院核医学科	171	1036	17.0	24.0
2	李永秋	唐山市工人医院神内一科	26	116	7.0	9.0
3	韩璎	首都医科大学宣武医院神经内科	46	279	9.0	15.0
4	李瑜霞	唐山市工人医院神内一科	15	75	5.0	8.0