北京地区2011-2014年致儿童猩红热A组链球菌emm基因型别变化特征分析

• 作者: 卢桂兰 吴双胜 崔淑娟 张代涛 彭晓旻 杨鹏 潘阳 石伟先 赵佳琛
• 来源期刊: 中华流行病学杂志
• 关键词: 猩红热 A组链球菌 emm基因 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 监测
• 页码范围: 1397-1400
• 页数: 4页
• 字数: 2791字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2015.12.018

摘要

目的 了解北京地区致儿童猩红热A组链球菌(GAS)emm基因型别分布,并探讨其型别变化与猩红热病例的关系.方法 收集2011-2014年5-7月北京市36家医院临床诊断为猩红热病例咽拭子GAS分离菌株,采用PCR联合测序方法对分离菌株进行emm分型,选取中国疾病监测信息报告管理系统中北京市猩红热病例报告数据进行分析.结果 共采集咽拭子标本2 161份,分离GAS菌株762株,阳性率为35.3％(762/2161).检测到7个emm型别,其中emm12型占69.4％ (529/762),emm1型占29.8％ (227/762),其他5种emm型别(11、22、75、89、128)占0.8％(6/762).分析各年份emm型别构成比:2011年emm12型82.2％ (295/359),emm1型16.7％ (60/359),其他型(11、22、89)1.1％(4/359);2012年emm12型77.3％(123/163),emm1型23.9％(39/163),emm75型0.6％(1/163);2013年emm12型50.7％ (38/75),emm1型49.3％(37/75);2014年emm12型44.2％(73/165),emm1型55.2％(91/165),emm128型0.6％(1/165).不同年份emm型别构成比变化的差异有统计学意义(P＜0.001).2011、2012年emm12为主导菌型,2014年主导型别转换为emm1型.2011-2014年报告猩红热病例分别为6 152、2 908、2 048和3 918例,以2011年报告例数最多,2014年比2013年报告病例数增加91.31％.2011年GAS分离株emm型别存在年龄差异,其中1～5岁组分离的emm12型高于＞5岁组(P＜0.05).2011、2013年分离GAS菌株存在地区差异,2011年emm1型分离株为城区高于郊区(P＜0.05),2013年emm1型为郊区高于城区(P＜0.05).结论 2011-2014年北京地区GAS菌株优势菌型为emm12和emm1型;不同年份emm12、emm1变换成为主导菌型;emm主导菌型变化与猩红热病例变化趋势有关.