儿童Langerhans细胞组织细胞增生症三例误诊分析

• 作者: 孙雨 潘秋莎 王华 缪东幸 颜世军
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 组织细胞增多症,Langerhans细胞 误诊 滑膜炎
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 28-31
• 页数: 4页
• 分类号: R551.1
• 字数: 4960字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.02.011

摘要

目的：探讨Langerhans细胞组织细胞增生症( Langerhans cell histiocytosis, LCH)的误诊原因及其防范措施。方法对我院儿科近年收治的3例LCH的临床资料进行回顾性分析。结果本文3例分别因进行性双下肢无力、腹股沟肿块进行性增大及双颌下肿块伴反复发热入院；均无特异性改变,皆有不同程度误诊误治,曾误诊为髋关节滑膜炎、淋巴瘤及颌下腺炎等。3例均经活组织病理检查及免疫组织化学检查确诊为LCH,其中2例为单系统多病灶型,1例为多系统多病灶型；1例有1处特殊部位受累(脊髓受压),1例存在多个器官受累(造血功能、肝、脾、肺)。3例中1例予诱导治疗和维持治疗1年病情平稳；1例予诱导治疗6周,后家长自行中断维持治疗,现失访；1例放弃治疗出院。结论临床遇及原因不明发热、贫血、反复肺部感染、肝脾淋巴结增大及溶骨性骨损害等表现患者均应考虑到LCH,宜尽快行活组织病理学检查(包括免疫组织化学检查等),以避免误诊误治。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙雨	解放军81医院儿科	7	26	3.0	5.0
2	缪东幸	解放军81医院儿科	5	26	3.0	5.0
3	潘秋莎	解放军81医院儿科	2	1	1.0	1.0
4	王华	解放军81医院儿科	3	14	1.0	3.0
5	颜世军	解放军81医院儿科	2	2	1.0	1.0