改良 Valdivia 体位和俯卧位经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效和安全性比较

• 作者: 周凯 周水根 张征宇 徐晓峰 王玲 王龙信 董杰
• 来源期刊: 中华泌尿外科杂志
• 关键词: 肾造口术,经皮 仰卧位 俯卧位 回顾性研究
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 405-408
• 页数: 4页
• 字数: 3296字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1000-6702.2015.06.002

摘要

目的：比较改良Valdivia体位和传统俯卧位经皮肾镜取石术（ PCNL）的疗效及安全性。方法回顾性分析2012年12月至2014年9月80例接受PCNL治疗肾结石患者的临床资料。根据手术体位，将患者分为两组：改良Valdivia体位组44例，俯卧位组36例。两组年龄、性别、麻醉分级、结石直径[（27．7±4．3）和（28．3±3．9） mm]等比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。对两组总手术时间、多通道使用率、失血量、并发症发生率及结石清除率等进行比较。结果80例手术均穿刺成功，无中转开放，无结肠损伤、胸膜腹膜穿孔、死亡等严重并发症。俯卧位组有1例因结石体积较大、手术时间过长（130 min），患者气道内压过高而中止手术，1周后行二期PCNL。改良Valdivia体位组总手术时间为（67．7±24．5） min，短于俯卧位组的（91．5±29．8） min，差异有统计学意义（P＜0．05）。两组多通道使用率[14％（6／44）和22％（8／36）]、血红蛋白下降值[（1．3±0．2）和（1．4±0．7） g／L]、并发症发生率[18％（8／44）和19％（7／36）]及结石清除率[80％（35／44）和86％（31／36）]比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。结论改良Valdivia和俯卧位PCNL治疗肾结石均安全、有效，前者总手术时间较短。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐晓峰	南京军区南京总医院泌尿外科	43	175	8.0	9.0
2	张征宇	南京军区南京总医院泌尿外科	108	920	15.0	25.0
3	周水根	南京军区南京总医院泌尿外科	42	700	14.0	26.0
4	董杰	南京军区南京总医院泌尿外科	19	119	6.0	10.0
5	周凯	南京军区南京总医院泌尿外科	6	31	3.0	5.0
6	王玲	南京军区南京总医院泌尿外科	31	326	8.0	17.0
7	王龙信	南京军区南京总医院泌尿外科	8	88	5.0	8.0