闭合性腘动脉损伤八例误漏诊分析

• 作者: 朱金银 李宝宏 白虎虎
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 腘动脉 创伤和损伤 误诊 痉挛
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 页码范围: 21-22
• 页数: 2页
• 分类号: R641
• 字数: 2927字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.02.008

摘要

目的：探讨闭合性腘动脉损伤的临床特点、鉴别诊断要点及误漏诊原因、防范措施。方法对我院收治的8例闭合性腘动脉损伤误漏诊病例的临床资料进行回顾性分析。结果本组8例患侧足背动脉均较健侧减弱，出现患肢小腿进行性剧烈疼痛7例、麻木1例，皮温较健侧降低6例、正常2例，出现袜套状感觉障碍2例。8例中漏诊3例，均为胫骨平台闭合性骨折合并闭合性腘动脉损伤；误诊为腘动脉痉挛5例；误漏诊时间1~28 h。本组均经症状、体征及彩色多普勒超声检查等确诊腘动脉损伤，且全部经手术探查证实，均行腘动脉探查、修复术。术后肢体恢复良好4例；出现小腿缺血性肌挛缩及截肢各2例。结论临床上对膝关节周围骨折、脱位患者，应警惕闭合性腘动脉损伤，进行仔细、规范查体，并双侧对比，连续动态观察肢体血运情况，及时行彩色多普勒超声及动脉造影检查，以减少闭合性腘动脉损伤的误漏诊。