瑞芬太尼联合右美托咪定用于老年患者无痛经内镜逆行性胆管造影术的镇痛效果及安全性分析

• 作者: 成敏 朱家沂 顾政
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 瑞芬太尼 右美托咪定 经内镜逆行性胰胆管造影术 老年患者
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1386-1389
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3573字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2015.09.038

摘要

目的 探讨瑞芬太尼联合右美托咪定在老年患者无痛经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)中镇痛效果及安全性.方法 选取江苏省泰州市人民医院行ERCP治疗的患者65例,将患者完全随机分为瑞芬太尼复合右美托咪定组(RY组,32例)和地西泮复合哌替啶组(D组,33例).记录诱导前(To)、诱导后(T1)、插镜(T2)、插镜后10 min(T3)、退镜(T4)、术毕(T5)各时点的平均动脉压(MAP)、心率、呼吸和脉搏血氧饱和度(SpO2),T3时点的改良警觉/镇静评分(OAA/S),观察术中及术后的不良反应,同时记录手术时间和术后满意度评分.结果 T1～T55个时点RY组患者的MAP、心率和呼吸的水平均明显低予D组[MAP:(96±14) mmHg(1 mmHg =0.133 mPa)比(114±18)mmHg、(97±12) mmHg比(110±14)mmHg、(92±11) mmHg比(111±15) mmHg、(95 ±11)mmHg比(111±16) mmHg、(95±10) mmHg比(107±13) mmHg;心率:(61±11)次/min比(78±18)次/min、(71±12)次/min比(92±18)次/min、(67±8)次/min比(85±9)次/min、(65±7)次/min比(84±13)次/min、(70±8)次/min比(80±9)次/min;乎吸:(12.4±2.2)次/min比(17.9±3.6)次/min、(13.6±1.8)次/min比(19.8±3.3)次/min、(11.9±2.2)次/min比(19.5±3.4)次/min、(14.1±2.0)次/min比(19.4±2.9)次/min、(14.9±2.4)次/min比(20.5±3.1)次/min,均P＜0.05],SpO2差异无统计学意义(P＞0.05).RY组体动、术后恶心呕吐发生率明显低于D组[(0.0％(2/32)比12.1％ (4/33)、0.0％ (0/32)比12.1％ (4/33),P＜0.05],RY组术中OAA/S评分与术后满意度评分相较于D组有明显的改善[(3.3±0.7)分比(4.4±0.5)分、(96±6)分比(87±9)分](P＜0.05).结论 瑞芬太尼联合右美托咪定用于老年患者无痛ERCP能够更好地维持患者血流动力学相对稳定,安全可行.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱家沂	江苏省泰州市人民医院麻醉科	22	126	7.0	10.0
2	成敏	江苏省泰州市人民医院麻醉科	9	16	3.0	4.0
3	顾政	江苏省泰州市人民医院麻醉科	5	55	3.0	5.0