新医改前后基层医生职业心理变化研究--基于3次问卷调查的比较

• 作者: 于倩倩 孙葵 尹文强 秦晓强 赵延奎 黄冬梅
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 医生,初级保健 职业满意 疲劳 卫生职业
• 年，卷（期）: 2015,（26）
• 所属期刊栏目: 热点研究 Hot Topics
• 页码范围: 3203-3207
• 页数: 5页
• 分类号: R-05
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2015.26.020

摘要

目的：分析新医改前后基层医生职业心理的变化。方法采用本课题组2007、2011、2013年对来自山东省济南、潍坊、德州三市基层医疗机构（乡镇卫生院、社区卫生服务机构）的基层医生进行的问卷调查和访谈资料，分析基层医生对总体工作满意度、疲劳度、工作稳定性、职业承诺变化情况。结果3次调查中基层医生对总体工作满意度比较，差异有统计学意义（χ2=27.700，P<0.05）。3次调查中基层医生的心理疲劳、身体疲劳、情感疲劳度比较，差异均有统计学意义（χ2=140.800、45.795、177.540，P<0.05）；其中2011年和2013年的心理疲劳同意率高于2007年，2011年和2013年的情感疲劳同意率低于2007年，差异有统计学意义（ P<0.05）。3次调查中基层医生工作稳定性比较，差异有统计学意义（ P<0.05）；其中2011年和2013年“我经常想离开所在的医院”“我经常想换一下工作，不做医生了”“明年我很有可能会找一份新工作”的同意率均低于2007年，差异有统计学意义（ P<0.05）。2011年和2013年调查中基层医生职业承诺调查项目中仅“做医生是很好的职业选择”同意率间差异有统计学意义（P<0.05）。结论新医改前后，基层医生职业承诺变化不明显；心理疲劳度增加，但情感疲劳度得到改善；同时工作稳定性改善，离职意向减弱。显示新医改稳定了基层队伍，但仍存在激励效果有限的问题；政府需强化对基层卫生人力资源的投资，完善激励机制。