主动干预急性心肌梗死患者入院高血糖与近期预后的相关性研究

• 作者: 丁芸 戚德清
• 来源期刊: 中华全科医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 血糖 主动干预 预后
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 全科医学论著
• 页码范围: 48-49,59
• 分类号: R542.22|R654.2
• 语种: 中文

摘要

目的 通过主动干预急性心肌梗死(AMI)患者应激性高血糖,研究应激期保持一定范围血糖值,对经皮冠状动脉介入(PCI)干预的AMI患者的近期预后的影响.方法 随机将入院即刻血糖≥12.0 mmol/L患者分为干预组和对照组.干预组给予普通胰岛素皮下注射或静脉泵入维持血糖值在7.8 ～ 11.1 mmol/L之间.比较2组患者随机血糖、血糖恢复至7.8～11.1 mmol/L时间、住院平均血糖、住院时间、再发AMI、严重心律失常、充血性心衰、心源性休克、心脏彩色多普勒超声检测EF斜率≥35％人数;入、出院时KillipⅡ～Ⅲ级及死亡人数.结果 干预组血糖值恢复至预定值时间、平均血糖值、住院时间、严重心律失常、充血性心衰、死亡及出院时KillipⅡ～Ⅲ级人数等都低于对照组,EF斜率≥35％人数显著高于非干预组(P ＜0.05,＜0.01).Logistic回归分析,死亡事件与严重心律失常(P=0.001,OR=1.225)、住院平均血糖值(P=0,OR=0.123)密切相关.结论 急诊PCI不能改变应激高血糖引起的心肌的病理生理改变.主动干预急性心肌梗死患者应激期高血糖,有利于PCI干预的患者的近期预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	戚德清	贵州省贵阳医学院附属医院心血管内科	2	15	2.0	2.0
2	丁芸	浙江省杭州市老年病医院老年科	1	13	1.0	1.0