无保护左主干病变植入药物洗脱支架后发生不良事件的危险因素分析

• 作者: 张宇静 徐健 王明毅 翟娜
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 无保护左主干病变 经皮冠状动脉介入治疗 药物洗脱支架 危险因素
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 57-59,63
• 页数: 4页
• 分类号: R541
• 字数: 3047字
• 语种: 中文

摘要

目的 找出无保护左主干病变植入药物洗脱支架(drug-eluting stent,DES)后发生不良事件的危险因素.方法 连续选取165例接受DES治疗的LMCA患者,通过5年临床随访将患者分为无事件组(131例)和终点事件组(34例).本研究的复合终点包括心性死亡、心肌梗死(myocardial infarction,MI)、靶病变血运重建(target-lesion revascularization,TLR)和支架内血栓(stent thrombosis,ST).通过Logistic回归分析找出LMCA患者植入DES后发生不良事件的独立危险因素.结果 终点事件组患高血压(P=0.046)、糖尿病(P=0.029)及肾功能不全(P=0.049)的患者所占百分比高于无事件组.终点事件组患者的平均血管直径小于无事件组(P=0.047).随访5年的MI、TLR、心性死亡和支架内血栓发生率分别为5.5％、10.3％、7.3％和5.5％.Logistic回归分析显示:糖尿病(OR=2.86,95％CI:1.08～7.56,P=0.017)和肾功能不全(OR=1.96,95％CI:1.32～2.19,P=0.043)是LMCA患者发生复合终点的独立危险因素,而平均血管直径为其保护因素(OR=0.96,95％CI:0.92～0.99,P=0.035).结论 在无保护LMCA患者中,患有糖尿病及肾功能不全的患者可能会使术后获益减少;左主干病变直径较小的患者可能更适于植入DES.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐健	沈阳市第一人民医院心血管内科	18	58	4.0	6.0
2	张宇静	沈阳市第一人民医院心血管内科	18	66	5.0	7.0
3	王明毅	沈阳市第一人民医院心血管内科	12	31	4.0	5.0
4	翟娜	沈阳市第一人民医院心血管内科	7	32	3.0	5.0