右旋美托咪定对肝移植患者术后认知功能障碍的影响

• 作者: 刘艳萍 吴亚辉 张训功
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 右旋美托咪定 肝移植 认知功能障碍 手术后并发症
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 伤残医疗
• 页码范围: 89-91
• 页数: 3页
• 分类号: R749
• 字数: 2452字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13214/j.cnki.cjotadm.2015.08.068

摘要

目的：探讨右旋美托咪定（ DEX）对原位肝移植患者术后认知功能障碍（ POCD）的影响。方法：30例择期行原位肝移植患者随机分为2组（n＝15）：DEX组和生理盐水组（NS组）。麻醉诱导前DEX组给予DEX负荷量0．5μg／kg，10分钟内泵注完毕后以维持量0．2～0．4μg? kg－1? h－1继续泵注至手术结束；在相同时间内NS组给予等量生理盐水，余同DEX组。分别于术前（T0），切肝前60分钟（T1），无肝期10（T2）、60分钟（T3），新肝期10（T4）、60分钟（T5）及术毕（T6）时记录血流动力学指标，抽取颈内静脉球部血液，测定该处血氧饱和度（ SJ vO2）和血氧分压（ PJ vO2）；术前和术后3天、7天时分别对患者进行MMSE评分并记录POCD发生率。结果：与NS组比较，DEX组HR于T1～T6时降低（P＜0．05， P＜0．01）。与T0比较，NS组和DEX组SJ vO2、PJvO2分别于T1～T6时均升高（P＜0．01）；与NS组比较，DEX组SJvO2、PJvO2于T1～T6时均升高（P＜0．01）。与术前3天比较，NS组和DEX组术后3天、7天的MMSE评分均下降（P＜0．01）；与NS组比较，DEX组术后3天和7天的MMSE评分均升高（ P＜0．01）。结论：DEX用于肝移植患者可降低脑组织氧耗量，改善患者术后认知功能。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘艳萍		11	22	3.0	4.0
2	张训功		6	35	3.0	5.0
3	吴亚辉		15	52	5.0	6.0