喉罩与气管插管全身麻醉在脑性瘫痪患儿手术中的应用及护理比较

• 作者: 刘晓威 刘颖 熊义英 赵泽宇
• 来源期刊: 中国医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 喉罩 气管插管 脑性瘫痪 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 护理研究
• 页码范围: 141-143,148
• 页数: 4页
• 分类号: R614.2
• 字数: 3188字
• 语种: 中文

摘要

目的 比较喉罩与气管插管全身麻醉对脑性瘫痪(以下简称“脑瘫”)手术患儿血流动力学及并发症的影响,并探讨相应的护理方法.方法 收集四川省八一康复中心2014年1～6月择期行肌力、肌张力调整术的脑瘫患儿50例,随机分为喉罩组(L组)与气管插管组(E组),各25例,分别在麻醉诱导后置人喉罩与气管插管.观察两组患儿麻醉前(T0)、插罩/管前(T1)、插罩/管后(T2)、拔罩/管后即刻(T3)收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化;于T0、T1、T2和T3时采集外周静脉血样,测定血糖和血清皮质醇浓度.观察术中反流误吸、喉罩移位、呛咳,术后咽痛、声嘶、恶心与呕吐、肺部感染等并发症的发生率.结果 两组患儿在T1时SBP、DBP和HR较T0时降低(L组:t=7.620、10.877、9.895;E组:t=6.550、8.253、9.254,P＜0.05或P＜ 0.01),E组患儿在T3时SBP、HR较L组及T0时升高(t=8.905、9.436;t=8.652、9.824,P＜0.01),两组患儿术后呛咳、咽痛、声音嘶哑、恶心、呕吐、肺部感染等并发症的发生差异无统计学意义(P＞0.05).与E组比较,L组患儿T3时心动过速发生率降低(x2=5.357,P＜0.05),血糖和血清皮质醇浓度降低(t=64.305、32.494,P＜0.01),躁动发生率降低(x2=7.714,P＜0.05).结论 喉罩与气管插管均可达到满意的通气效果,在不同的手术方式中应选用合适的通气工具来进行麻醉管理和护理.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵泽宇	四川省八一康复中心麻醉科	37	386	10.0	18.0
2	刘颖	四川省八一康复中心手术室	3	13	1.0	3.0
3	熊义英	四川省八一康复中心手术室	3	19	2.0	3.0
4	刘晓威	四川省八一康复中心手术室	1	13	1.0	1.0