目的:探讨胃癌患者手术时不同麻醉方式和术后不同镇痛方式对下呼吸道感染的影响.方法:选取2013-01/2015-01我院收治的胃癌患者120例,采用随机数字法将其分为A、B、C、D四组,每组30例,分别采用单纯全麻醉以及术后静脉自控镇痛、单纯全麻醉以及术后硬膜外自控镇痛、硬膜外复合全身麻醉以及术后静脉自控镇痛和硬膜外复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛,比较四组下呼吸道感染情况.结果:A组、B组、C组和D组患者术后下呼吸道感染率分别为33.3%、26.7%、13.3%和6.7%, D 组的感染率明显低于 A组、B组、C组,C组明显低于A组、B组,B组明显低于A组,组间比较具有统计学意义( P<0.05).结论:胃癌患者手术时采用硬膜外复合全身麻醉以及术后硬膜外自控镇痛可有效降低下呼吸道发生感染的概率.