慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并左心衰竭诊治体会

• 作者: 刘宏伟
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性发作期 左心衰竭 诊断
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 内科医学
• 页码范围: 17-19
• 页数: 3页
• 分类号: R563.9|R541.6
• 字数: 3028字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)合并左心衰竭诊治体会.方法 选取我院2009年10月～2013年12月住院AECOPD患者100例,其中单纯AECOPD组60例,合并左心衰竭组40例,完善血常规、电解质、血气分析、N-末端B型脑钠肽(Nt-proBNP)及超声心动图等检查,给予吸氧、抗感染、化痰平喘、抗心衰和无创正压通气治疗等治疗,对比分析两组患者的临床资料.结果 合并左心衰竭组患有高血压、冠心病等基础疾病35例(87.5％),均有不同程度的呼吸困难和肺部湿哕音,Nt-proBNP平均(4525.3±565.7)ng/L,超声检查左室扩大30例(75％),合并呼吸衰竭20例(50％),平均住院时间(22.1±6.5)d,死亡7例(17.5％),上述指标与单纯AE-COPD组比较,差异有统计学意义.结论 慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并左心衰竭发生率高,多发于基础疾病较多的患者,易合并呼吸衰竭,预后较差.Nt-proBNP和超声心动图检查是诊断左心衰竭的重要指标,有效控制感染,合理应用利尿剂和应用无创正压通气有助于提高治疗效果.