鼻腔解剖变异对神经内镜经鼻蝶窦入路的影响

• 作者: 刘波 梁冶矢 焦风 王栋梁
• 来源期刊: 中华肿瘤防治杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 神经内镜 鼻腔 垂体 经蝶入路 解剖
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著
• 页码范围: 529-531,536
• 分类号: R730
• 语种: 中文

摘要

目的 调查鼻腔解剖变异的发生频率并评价这些变异在神经内镜经鼻蝶窦入路手术中的影响.方法 回顾性分析2010-03-28-2013-10-30北京大学人民医院神经外科收治的采用神经内镜经鼻蝶窦入路手术治疗的30例患者的临床资料,记录内镜下所见的鼻腔解剖变异,并评估其对手术进程的影响.结果 30例患者中无功能性垂体腺瘤16例,泌乳素腺瘤10例,生长激素腺瘤2例,蝶窦脓肿1例,骨软骨瘤1例.30例患者中46.67％(14/30)存在鼻腔解剖变异.其主要变异类型为鼻中隔偏曲8例和中鼻甲肥大3例,其他变异包括棘状中隔1例,粘连1例,中鼻甲气泡1例.14例存在鼻腔解剖变异患者中1例因鼻中隔严重弯曲改为对侧鼻孔入路,1例由耳鼻喉科医师行鼻甲部分切除手术,其余12例通过电凝鼻粘膜使之萎缩,剪断粘连带,将中鼻甲向外侧推移必要时折断等方法使得蝶窦开口显露清晰从而手术顺利进行.全部患者中2例发生了与鼻内手术阶段相关但与鼻腔解剖变异无关的并发症.结论 尽管鼻腔解剖变异广泛存在,但随着对鼻腔解剖结构的熟练掌握和手术操作经验的增加,这些变异并不能对神经内镜经蝶窦入路手术造成影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘波	北京大学人民医院神经外科	101	922	16.0	27.0
2	王栋梁	北京大学人民医院神经外科	22	54	4.0	5.0
3	梁冶矢	北京大学人民医院神经外科	35	162	7.0	10.0
4	焦风	北京大学人民医院神经外科	20	72	4.0	7.0