目的:观察晚期喉鳞状细胞癌手术切除及喉功能重建的效果。方法对238例接受手术切除的晚期喉癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果238例患者中,142例(59.7%)患者保留喉功能。T3、T4期患者的喉功能保留率分别为1.4%(120/168)、31.4%(22/70);Ⅲ期、Ⅳ期分别为72..4%(105/145)、39.8%(37/93);声门型、声门上型、声门下型、复发肿瘤患者分别为61.9%(73/118)、64.1%(66/103)、0、21.4%(3/14)。3 a 和5 a 无瘤生存率分别为81.4%和59.5%。保留喉功能和未保留喉功能患者的3 a 和5 a 无瘤生存率差异均无统计学意义(P >0.05),但 T3分期保留喉功能的患者的3 a 和5 a 无瘤生存率(86.4%、71.7%)均明显比未保留喉功能患者(77.1%、47.9%)高,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论认真进行术前评估,严格掌握手术适应证、熟练掌握手术技巧,可提高晚期喉鳞状细胞癌手术切除率及喉功能重建效果。