晚期下咽癌手术保留喉功能的临床观察

• 作者: 丁浩 刘丽庭 刘清明 张桂珍 张玉莉 韩在文
• 来源期刊: 耳鼻咽喉-头颈外科
• 学科: 医学
• 关键词: 咽肿瘤(Pharyngeal neoplasms) 癌(Carcinoma) 外科,手术(Surgery operative)
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 217-219
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2951字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7002.2002.04.009

摘要

目的:探讨晚期下咽癌手术治疗中如何保留喉功能,保留喉功能可能发生的问题及其处理.方法:在下咽癌根治性切除的手术中,根据喉受累及的情况,施行喉部分切除或喉全切除发音重建术.同时根据临床检查结果及术前病理诊断决定行单侧或双侧颈廓清术.为防止术后并发症及发音重建失败,笔者对手术方法进行探讨.下咽及颈段食管缺损的修复,均采用硅橡胶管重建的方法.结果:晚期下咽癌手术共27例,长期保留喉发音功能者21例,喉发音功能恢复率为77.8%.术后并发症,咽瘘发生率为22.2%(6/27),误吸发生率为11.1%(3/27).局部癌复发4例(14.8%).3年生存率为48.1%,5年生存率为30%.主要死亡原因为颈淋巴结转移和局部复发.结论:晚期下咽癌手术,可在彻底切除肿瘤的基础上,根据喉受累及情况,施行保留喉功能的手术,以利提高病人的生存质量.对喉部分切除术者,应严格掌握适应证,手术方法要注意预防术后并发症的发生.因颈淋巴结癌转移与预后关系较大,所以临床诊断N0者,也要行患侧颈淋巴结清扫术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩在文	山东省潍坊市人民医院耳鼻咽喉科	13	42	3.0	6.0
2	刘清明	山东省潍坊市人民医院耳鼻咽喉科	11	60	4.0	7.0
3	张玉莉	山东省潍坊市人民医院耳鼻咽喉科	3	2	1.0	1.0
4	张桂珍	山东省潍坊市人民医院耳鼻咽喉科	6	9	2.0	2.0
5	丁浩	山东省潍坊市人民医院耳鼻咽喉科	3	2	1.0	1.0
6	刘丽庭	山东省潍坊市人民医院耳鼻咽喉科	8	11	2.0	3.0