保留喉功能的下咽癌手术后缺损的修复

• 作者: 傅仲鹰 张元丁 李祎宁 武欣 陈玮伦
• 来源期刊: 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 下咽癌 缺损 修复 保留喉功能
• 年，卷（期）: 2019,（4）
• 所属期刊栏目: 下咽癌专栏
• 页码范围: 348-352
• 页数: 5页
• 分类号: R739.63
• 字数: 4104字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11798/j.issn.1007-1520.201904004

摘要

目的 初步探讨在保留喉功能的下咽癌手术中,肿瘤切除后局部创面的修复方式.方法 回顾性分析2013年3月-2018年3月33例下咽癌患者行保留喉功能肿瘤切除术后的临床资料,其中14例采用局部黏膜拉拢缝合,2例采用胸骨舌骨肌筋膜瓣修复缺损,4例采用异种牛脱细胞真皮基质修复膜,2例采用胸大肌皮瓣修复,4例锁骨上岛状皮瓣修复缺损,4例采用游离股前外侧皮瓣修复缺损,3例采用食管内翻拔脱胃上徙手术;观察缺损修复后患者伤口的愈合情况.结果 33例患者喉功能良好,3例患者早期有轻微误吸,锻炼2周后即可正常进食.全部患者恢复吞咽功能,食管入口狭窄2例,后经局部扩张好转.咽瘘2例,局部换药1个月愈合.所有患者术后随访1年以上,生存率为78.79％(26/33),目前正在随访中.结论 在保留喉功能的下咽癌手术中,防止误吸和避免咽食管狭窄是肿瘤切除后修复的主要目标;根据患者的具体情况,选择适合患者的个体化修复方法,既可以恢复下咽的结构和功能,还可以避免不必要的副损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	傅仲鹰	吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	13	6	2.0	2.0
2	陈玮伦	吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	11	9	2.0	2.0
3	武欣	吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	5	4	1.0	2.0
4	李祎宁	吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	2	0	0.0	0.0
5	张元丁	吉林大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科	3	0	0.0	0.0