能谱CT在预测肝硬化门脉高压食管静脉曲张出血风险的应用

• 作者: 华小兰 华静 沈加林 王芳
• 来源期刊: 放射学实践
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 肝硬化 门静脉高压 食管静脉曲张
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 腹部影像学
• 页码范围: 763-767
• 页数: 5页
• 分类号: R814.42|R575.2
• 字数: 4481字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13609/j.cnki.1000-0313.2015.03.013

摘要

＿目的：通过能谱CT探讨肝硬化门脉高压血流动力学改变来预测食管静脉曲张出血风险。方法：41名肝硬化患者行能谱CT扫描，分别记录肝左叶、肝右叶、肝尾状叶、脾脏、门静脉、胃左静脉碘基值，门静脉主干及脾静脉主干内径，比较门脉高压组（门静脉内径≥15 mm或脾静脉内径≥10 mm）与非门脉高压组（门静脉内径＜15 mm或脾静脉内径＜10 mm）、CT下食管静脉曲张组与未曲张组、出血组与未出血组之间能谱参数差异。将出血组与未出血组的能谱参数绘制ROC曲线，选取截点，确定能谱参数对出血风险的诊断价值。结果：胃左静脉指数 GLI （胃左静脉碘基值／门静脉碘基值）与脾静脉主干内径呈正相关（r＝0．358，P＝0．035）。CT下食管静脉曲张组GLI（0．99±0．26）较未曲张组高（0．78±0．22），P＝0．02。出血组GLI （1．01±0．21）较未出血组高（0．83±0．28），P＝0．037。GLI临界值为0．87时曲线下面积为0．71，诊断出血风险的敏感性82．4％，特异性65％。结论：胃左静脉指数可以作为预测食管静脉曲张出血风险指标。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	华小兰		28	244	10.0	15.0
2	沈加林		48	378	12.0	17.0
3	王芳		64	265	10.0	13.0
4	华静		23	129	6.0	11.0