妊娠合并肺动脉高压患者急诊剖宫产的麻醉管理

• 作者: 张倩 张维 董辉 邢东
• 来源期刊: 陕西医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠 肺动脉 高血压 ,肺性 剖宫产术 麻醉
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 论 著 -- ? 临床研究 ?
• 页码范围: 167-169
• 页数: 3页
• 分类号: R714.253
• 字数: 3225字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-7377.2015.02.013

摘要

目的：探讨妊娠合并肺动脉高压患者急诊剖宫产手术的麻醉管理经验。方法：回顾性分析40例妊娠合并肺动脉高压患者急诊行剖宫产手术的临床资料，探讨术中麻醉管理措施，术后治疗。结果：30例患者采用椎管内麻醉，术后返回病房；10例患者采用全身麻醉，术后进入 ICU 进一步治疗。所有患者麻醉效果满意，麻醉期间血流动力学稳定。其中2例合并心衰患者术后在ICU 死于顽固性心衰、重度肺动脉高压及肾功能衰竭，其余患者经治疗后均在术后4～7d 顺利拔管返回病房。1例新生儿家属放弃治疗死亡。结论：椎管内麻醉可应用于妊娠合并轻、中度肺动脉高压患者剖宫产手术，对于心功能Ⅲ～Ⅳ级合并重度肺动脉高压的患者应选用全身麻醉。术中合理用药，维持血流动力学平稳，术后 ICU 的进一步治疗是保障孕妇安全度过围生期的关键。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张维	第四军医大学西京医院麻醉科	32	84	5.0	7.0
2	董辉	第四军医大学西京医院麻醉科	47	284	10.0	15.0
3	邢东	第四军医大学西京医院麻醉科	6	40	5.0	6.0
4	张倩	第四军医大学西京医院麻醉科	32	128	5.0	10.0