医院骨科患者手术切口感染病原菌特点及其耐药性

• 作者: 吕福应 周世娟 钟惠香 黎敦镇
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 骨科 切口感染 手术 病原菌 耐药性
• 年，卷（期）: 2015,（13）
• 所属期刊栏目: 医学综合
• 页码范围: 112-115
• 页数: 4页
• 字数: 3572字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2015.13.037

摘要

目的：分析医院骨科患者手术切口感染病原菌特点及其耐药性，为控制骨科手术切口感染发生率及临床合理用药提供参照。方法：随机抽取本院骨科2011年8月-2014年10月收治的300例手术切口感染患者作为研究对象，采集所有患者手术切口感染标本，分离病原菌，采用全自动细菌分析仪鉴定病原菌种类，分析其耐药性。结果：300例骨科手术切口感染患者共计培养处病原菌920株。标本来源：分泌物及脓液818株，占88.9%，血液33株，占3.6%，引流液32株，占3.5%，关节积液27株，占2.9%，其他10株，占1.1%。920株致病菌中，革兰阴性杆菌597株，占64.9%；革兰阳性球菌171株，占18.6%；真菌152株，占16.5%；骨科手术切口感染主要病原菌为革兰阴性杆菌，其中以铜绿假单胞菌位居第一，占32.6%，其次则为鲍氏不动杆菌，占13.0%。革兰阳性球菌是引起骨科手术切口感染的第二位病原菌，其中金黄色葡萄球菌是导致感染的首位病原菌，占12.4%。真菌则为引起骨科手术切口感染的第三位菌群，其中以感染白色假丝酵母菌为主，占7.8%；革兰阴性杆菌对阿米卡星、氨曲南、哌拉西林、头孢吡肟、替卡西林、左氧氟沙星、头孢唑林有较高的耐药率，革兰阳性球菌则对左氧氟沙星、头孢西丁、青霉素、克林霉素有较高的耐药率。结论：在骨科应用抗生素治疗时需严格参照病原菌检查结果，并根据药物敏感性实验结果确定临床用药种类，展开针对性、个体化的治疗，以优化抗感染治疗效果，降低术后感染发生率。