肝切除术治疗大/多结节或大血管侵犯肝细胞癌效果的荟萃分析

• 作者: 李威 游雪梅 钟鉴宏 黎乐群
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 肝细胞癌 肝切除术 多结节 大血管侵犯 总生存率
• 年，卷（期）: 2015,（38）
• 所属期刊栏目: 肝胆肿瘤
• 页码范围: 3115-3118
• 页数: 4页
• 字数: 3577字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.38.010

摘要

目的 系统分析巴塞罗那临床肝癌分期系统(BCLC)不推荐肝切除术治疗大肿瘤(＞5 cm)/多结节(＞2个)或大血管侵犯的肝细胞癌(HCC)肝切除术治疗患者的疗效及安全性.方法 系统检索PubMed数据库,分析肝切除术治疗大/多结节或大血管侵犯的HCC的疗效及安全性的研究.结果 52个研究评价了肝切除术治疗大/多结节HCC的疗效和安全性,包含14 922例患者.评价肝切除治疗大血管侵犯HCC的研究25个,共4 412例患者.总样本分析显示,亚洲患者围手术期中位死亡率显著低于非亚洲患者(2.7％与7.3％,P ＜0.001).对于大/多结节HCC,亚洲患者的1、5年中位总生存率均显著高于非亚洲患者(81％与65％,P＜0.001;42％与32％,P＜0.001).然而,对于大血管侵犯的HCC,亚洲患者的1、5年中位总生存率与非亚洲患者相似(50％与52％,P=0.46;18％与15％,P=0.95).随着时间的推移,近30年患者5年总生存率呈显著上升趋势(P＜0.001).结论 肝切除术治疗大/多结节或大血管侵犯的HCC是安全有效的.目前证据显示,有必要扩大欧美HCC治疗指南中肝切除术的适应证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	游雪梅	广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科	81	356	11.0	14.0
2	黎乐群	广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科	217	1041	14.0	20.0
3	钟鉴宏	广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科	45	189	8.0	11.0
4	李威	广西壮族自治区柳州市人民医院胃肠外科	3	18	2.0	3.0