腹腔内压与急性重症胰腺炎预后的临床相关性研究

• 作者: 司晔巍 周开国 曹秋梅 李大鹏
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 重症急性胰腺炎 腹内压 腹内高压症 腹腔间隙综合征 预后
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1212-1214
• 页数: 3页
• 分类号: R576
• 字数: 2986字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨腹腔内压与急性重症胰腺炎预后的相关性及手术时机的选择。方法：收集2008年1月至2014年1月期间就诊于我院急诊科的急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者38例,腹腔内压(intra-abdominal pressure,IAP)均＞7mmhg。根据IAP的大小分为3组，分别为A组(7～12mmHg)、B组(12～20mmHg)、C组(＞20mmHg)，记录相关临床数据并进行急性生理学与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)。比较各组最大APACHE Ⅱ评分、C-反应蛋白(C-response protein，CRP)、脏器功能不全发生率、ICU住院时间和住院病死率、早期手术干预与保守治疗的死亡率。结果：C组患者在ICU住院时间、住院病死率、最大APACHE Ⅱ评分、CRP、脏器功能不全发生率方面都大于A组，住院病死率，心血管功能不全发生率大于B组，差异具有统计学意义（P＜0/05）。C组早期手术干预病死率显著低于非手术组，为早期干预组病死数/总数（1/5），非手术组病死数/总数（4/4），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔压力有助于判断SAP的预后，是SAP严重程度的标志之一。建议当急性重症胰腺炎出现IAP＞20mmHg时可以考虑手术减压。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曹秋梅	首都医科大学附属北京同仁医院急诊科	27	164	7.0	11.0
2	李大鹏	首都医科大学附属北京同仁医院急诊科	17	173	6.0	13.0
3	周开国	首都医科大学附属北京同仁医院急诊科	7	55	3.0	7.0
4	司晔巍	首都医科大学附属北京同仁医院急诊科	2	1	1.0	1.0