MRI阴性的库欣病经蝶窦入路手术疗效分析

• 作者: 代从新 冯逢 冯铭 刘小海 包新杰 卢琳 幸兵 朱惠娟 邓侃
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 库欣病 疗效 核磁共振 显微手术
• 年，卷（期）: 2015,（39）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3213-3216
• 页数: 4页
• 字数: 3138字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2015.39.013

摘要

目的 探讨经蝶窦入路手术治疗MRI阴性的库欣病患者的疗效.方法 回顾性总结北京协和医院神经外科2012年1月至2014年1月经蝶窦入路手术的库欣病患者共118例,其中MRI阴性的43例,同期MRI阳性的垂体ACTH微腺瘤75例.结果 43例MRI阴性患者术后内分泌缓解率为74.4％(32/43),38例病理学诊断垂体腺瘤(88.4％);75例MRI阳性患者术后内分泌缓解率为85.3％(64/75),71例病理学诊断垂体腺瘤(94.7％).两组内分泌缓解者随访1～3年均未见肿瘤复发.统计分析证实MRI阴性、阳性两组内分泌缓解率、病理阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).MRI阴性患者32例行IPSS,31例IPSS阳性,术后27例内分泌缓解,5例术后未缓解,其中28例病理学诊断为垂体腺瘤.结论 MRI阴性的库欣病患者术后内分泌缓解率、病理阳性率与MRI阳性患者相比无明显差异.对于MRI阴性者,IPSS阳性者首选经蝶窦入路探查.