海洛因相关性肾病误诊原因分析及治疗总结

• 作者: 孙伟 朱晓雷 朱玮玮 王跃娟 陈燕
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 海洛因相关性肾病 误诊 肾病综合征 治疗
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:全身性疾病
• 页码范围: 35-38
• 页数: 4页
• 分类号: R692
• 字数: 4463字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2015.05.013

摘要

目的：探讨海洛因相关性肾病( heroin associated nephropathy, HAN)的临床特点及治疗体会,以减少误漏诊。方法回顾性分析我院近期收治的1例曾误诊为肾病综合征的HAN的临床资料。结果本例以全身水肿伴多浆膜腔积液起病,存在大量蛋白尿、低蛋白血症及高脂血症,外院诊断为肾病综合征,予相应治疗后水肿消退。入院前10 d患者再次出现尿量减少及水肿加重,入我院。有吸食海洛因史10余年,丙型肝炎史10余年。行肾穿刺活组织病理检查示肾小球局灶节段硬化性病变,免疫荧光试验全阴性,排除继发性肾脏疾病后诊断为HAN,予戒毒及抗病毒、足量糖皮质激素治疗,患者病情缓解。结论 HAN以肾病综合征为主要表现,病理检查表现为局灶节段肾小球硬化,尽早戒毒并联合应用糖皮质激素及抗病毒等综合治疗措施,可改善患者预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙伟	江苏省中医院南京中医药大学附属医院肾脏内科	278	2128	21.0	31.0
2	陈燕	江苏省中医院南京中医药大学附属医院肾脏内科	4	5	1.0	2.0
3	朱晓雷	江苏省中医院南京中医药大学附属医院肾脏内科	10	79	5.0	8.0
4	朱玮玮	江苏省中医院南京中医药大学附属医院肾脏内科	2	3	1.0	1.0
5	王跃娟	江苏省中医院南京中医药大学附属医院肾脏内科	7	15	3.0	3.0