非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉狭窄程度与心脏功能的性别差异研究

• 作者: 原琳 张继雁 李艳芳 王成钢 王春梅 聂绍平
• 来源期刊: 中国医药
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 性别 射血分数 冠状动脉造影
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 293-295
• 页数: 3页
• 分类号: R542.2
• 字数: 2313字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4777.2015.03.002

摘要

目的 探讨非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者冠状动脉狭窄程度与功能的性别差异.方法 对2011年10月至2013年10月在北京安贞医院急诊综合病房住院并行冠状动脉造影检查的NSTEMI患者271例进行回顾性分析,男174例,女97例.患者行常规冠状动脉造影明确冠状动脉病变部位及狭窄程度,同时进行心脏超声检测心室壁运动,获得左心室射血分数(LVEF),应用Logistic回归模型分析不同性别NSTEMI患者冠状动脉狭窄程度与功能特点.结果 女性患者年龄≥65岁者比例明显高于男性[58.8％ (57/97)比21.3％ (37/174),P＜0.05].女性和男性患者血清肌钙蛋白水平[(11.1±3.7) μg/L比(14.6±2.1)μg/L]、LVEF[(64±8)％比(61±9)％]以及心血管危险因素≥3个者比例[22.7％(22/97)比25.9％ (45/174)],差异均无统计学意义(均P＞0.05).女性患者冠状动脉Gensini评分较男性患者低[(5±4)分比(11±3)分,P=0.007].Logistic回归分析示,女性患者年龄与冠状动脉狭窄程度呈正相关[r=0.631,比值比=1.781,95％置信区间为1.541～2.106,P=0.000].结论 女性NSTEMI患者冠状动脉狭窄程度较男性轻,但心肌梗死后心脏功能评价无明显性别差异.