目的:探讨查尔森合并症指数(CCI)对脓毒症患者28 d 预后的评估价值。方法回顾性分析2012年12月—2014年7月入住天津医科大学总医院急诊医学科病房、出院诊断为脓毒症的204例患者的临床资料,计算 CCI评分与脓毒症患者28 d 病死率的关系及其对28 d 预后的评估价值。结果204例患者中72例(35.3%)在28 d 内死亡。Spearman 相关分析显示 CCI 评分与脓毒症患者28 d 病死率相关(rs =-0.349,P <0.01)。对不同 CCI 评分患者的病死率进行趋势χ2检验,结果显示随 CCI 评分升高(0~7分),脓毒症患者28 d 病死率增加(χ2趋势=31.293,P <0.05)。存活组与死亡组 CCI 评分间差异有统计学意义〔(2.3±1.8)、(4.1±2.5)分,P <0.001〕。多因素 Logistic 回归分析显示 CCI 评分是脓毒症患者28 d 预后的独立预测因素〔 OR =1.281,95% CI(1.067,1.538),P =0.008〕。CCI 评分预测脓毒症患者28 d 预后的 ROC 曲线下面积为0.708〔95% CI(0.635,0.782),P <0.01〕,低于急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ( APACHEⅡ)评分的0.816〔95% CI(0.758,0.874),P <0.01〕( Z =2.269,P <0.05)。结论 CCI 与脓毒症患者28 d 病死率相关,CCI 评分系统对脓毒症患者28 d 预后的评估价值逊于 APACHEⅡ,但较简便快捷。