多层螺旋 CT 灌注成像在孤立性肺结节中的诊断价值

• 作者: 冯贵华 吴江兴 姜刚录 徐开武 陈东明
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 孤立性肺结节 灌注成像 体层摄影术 X线计算机
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 76-79
• 页数: 4页
• 分类号: R445.4
• 字数: 3019字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2015.10.021

摘要

目的 探讨多层螺旋CT灌注扫描对孤立性肺结节( SPN)的诊断价值,从而加强SPN良恶性的鉴别区分,提高定性诊断水平. 方法 选取笔者收集的经病理证实的SPN患者160例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析. 采用常规16排螺旋CT机对患者行灌注扫描,应用GE ADW 4.3工作站的后处理技术及Perfusion3-body tumor软件对结节进行分析,对所获得的SPN的CT灌注的血流量( BF)、血容量( BV)、平均通过时间( MTT)及表面通透性( PS)等参数进行统计分析,并分析不同检查方法对诊断SPN的效能是否存在差异. 结果 恶性SPN和炎性SPN的BF、BV和PS值均明显高于良性SPN,良性组与恶性组SPN的BV(P=0.000)、BF(P=0.000)及PS(P=0.000)差异有统计学意义;良性组与炎性组SPN的BV(P=0.027)、BF(P=0.000)及PS(P=0.001)差异有统计学意义,恶性与炎性SPN各项灌注参数差异均无统计学意义(P>0.05). 以BV≥5ml/100g为恶性SPN诊断阈值,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86.4%、72.2%、79.2%、81.3%. 设PS≥15ml/(min· 100g)为诊断恶性阈值,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.9%、66.7%、80.0%、85.7%. 设BV≥5ml/100g且PS≥15ml/( min· 100g)为诊断恶性阈值,其敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.5%、72.2%、80.8%、92.9%.结论 CT灌注成像对良恶性SPN的鉴别具有较高诊断价值,但对良恶性的鉴别缺乏特异性. 设定BV≥5ml/100g且PS≥15ml/(min· 100g)为诊断恶性阈值时,其诊断恶性SPN的敏感度、特异性及阳性预测值均高于设定单个参数的诊断效能.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴江兴	浙江省江山市人民医院放射科	3	23	2.0	3.0
2	陈东明	新乡医学院第一附属医院放射科	16	22	2.0	4.0
3	徐开武	浙江省江山市人民医院放射科	2	22	2.0	2.0
4	姜刚录	浙江省江山市人民医院放射科	2	22	2.0	2.0
5	冯贵华	浙江省江山市人民医院放射科	2	22	2.0	2.0