左主干行冠状动脉旁路移植手术中远期效果分析

• 作者: 吴扬 王刚 王加利 王嵘 王文瑞 肖苍松 高长青
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 左主干 冠状动脉旁路移植术 通畅率
• 年，卷（期）: 2015,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 73-75,79
• 页数: 4页
• 分类号: R654.33|R654.27
• 字数: 2770字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2015.10.020

摘要

目的 总结2002~2008年行冠状动脉旁路移植手术的冠心病左主干患者远期桥血管通畅率. 方法 2002~2008年冠心病左主干患者行冠状动脉旁路移植术共73例,男性57例,女性16例,患者年龄65.7 ±8.1岁. 包括心肌梗死31例、左心室室壁瘤11例,合并瓣膜病变4例,术前使用主动脉气囊反搏( IABP)5例. 行急诊冠状动脉旁路移植术共5例,冠状动脉旁路移植术+瓣膜置换术共4例,冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除并左心室成形术共6例,机器人冠状动脉旁路移植术1例. 其中体外循环下手术65例,非体外循环手术8例. 左乳内动脉与左前降支吻合,大隐静脉与靶血管吻合,静脉吻合口超过两个(含)时做序贯吻合. 术后随访行冠状动脉64-CT或冠状动脉造影复查桥血管通畅率. 结果 术后死亡2例(病死率2 .7%) ,死因分别为恶性心律失常和多器官衰竭. 痊愈出院71例,随访患者53例,失访18例,随访率74.6%,随访时间4个月~11年,平均随访时间73.2 ±30.2个月. 随访期间死亡8例,其中3例为心源性死亡,心源性病死率5.7%,余者为其他疾病死亡. 10例再发心绞痛,2例心肌梗死,2例脑梗死.39例患者行桥血管CT或造影,动脉桥通畅率97.4%,静脉桥通畅率82.8%. 结论 冠心病左主干患者病情重,行冠状动脉旁路移植术可有效改善冠脉血运,远期效果良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高长青	中国人民解放军总医院心血管外科	90	444	11.0	15.0
2	王刚	中国人民解放军总医院心血管外科	133	875	16.0	25.0
3	王加利	中国人民解放军总医院心血管外科	23	150	8.0	11.0
4	肖苍松	中国人民解放军总医院心血管外科	35	178	7.0	11.0
5	吴扬	中国人民解放军总医院心血管外科	29	120	6.0	10.0
6	王嵘	中国人民解放军总医院心血管外科	18	46	5.0	5.0
7	王文瑞	中国人民解放军总医院心血管外科	3	7	1.0	2.0