目的探讨复方α-酮酸联合血液灌流(HP)对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态、钙磷代谢及营养状况的影响。方法82例 MHD 患者随机分为对照组(n =41)和观察组(n =41)。对照组采用常规血液透析(HD)治疗,观察组采用 HD + HP 治疗,同时口服复方α-酮酸片,4片/次,每日3次。对照分析两组治疗前和治疗6个月后的血清超敏 C 反应蛋白(hs - CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF -α)、白细胞介素6(IL -6)、血钙(Ca)、血磷(P)、全段甲状旁腺素(iPTH)、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、主观综合性营养评估(SGA)、体质量指数(BMI)及肱三头肌皮褶厚度( TSF)的变化。结果治疗6个月后,观察组的 hs - CRP、IL -6和 TNF -α水平明显低于治疗前和同时期对照组( P ﹤0.05);两组血钙水平明显升高、血磷水平均减低,但观察组优于对照组( P ﹤0.05),观察组治疗后的 iPTH 水平明显减低( P ﹤0.05),而对照组无明显变化( P ﹥0.05);与治疗前比较,观察组的营养状况明显改善( P ﹤0.05),而对照组无明显变化( P ﹥0.05)。结论复方α-酮酸联合血液灌流能明显改善 MHD 患者的微炎症状态、钙磷代谢和营养状况,有助于预防并发症发生。