早期应用重组人脑利钠肽对急性 ST 段抬高型广泛前壁心肌梗死患者 PCI 术后心脏保护作用

• 作者: 姜志安 殷洪山 王涛 白文楼
• 来源期刊: 河北医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗死 利钠肽,脑 治疗结果
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 437-440
• 页数: 4页
• 分类号: R542.22
• 字数: 3833字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-3205.2015.04.020

摘要

目的：探讨急性 ST段抬高型广泛前壁心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗（primary peacutaneous coronary intervention，PCI）术后早期应用重组人脑利钠肽（recombinant human brain natriuretic peptide，rhBNP）对心脏的保护作用。方法将50例发病12 h内的急性 ST 抬高型广泛前壁心肌梗死 PCI 术后患者随机分为 rhBNP 组25例和对照组25例。所有患者于入院即刻，急诊 PCI 术后24、48、72 h分别留取静脉血2 mL，检测血清磷酸肌酸激酶同工酶（creatine kinase-MB，CK-MB）和 N 末端 B 型钠尿肽原（N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide，NT-proBNP）水平；急诊 PCI 术后24、48、72 h 根据 Killip 分级法评价患者心功能。患者出院时行二维超声心动图检查并评价其结果。观察记录患者住院期间及出院后1个月随访期中发生的不良心血管事件（major adverse cardiacevents，MACE），包括恶性心律失常、再次心肌梗死以及死亡发生情况。结果 rhBNP 组 NT-proBNP、CK-MB 水平均明显低于对照组（P ＜0．05）；rhBNP 组 PCI 术后24、48、72 h Killip 心功能分级均明显优于对照组（P ＜0.05）；rhBNP 组出院时左心室射血分数及左心室舒张末期内径均优于对照组（P ＜0．05）；rhBNP 明显降低 AMI 患者1个月内 MACE（P ＜0．05）。结论对急性 ST 段抬高型广泛前壁心肌梗死患者行急诊 PCI 后，在常规治疗基础上早期加用 rhBNP 可进一步减轻心肌损伤，降低 NT-proBNP 水平，改善心功能，减少 MACE。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜志安	河北医科大学第三医院心内二科	68	449	10.0	18.0
2	殷洪山	河北医科大学第三医院心内二科	20	77	6.0	8.0
3	王涛	河北医科大学第三医院心内二科	65	274	9.0	11.0
4	白文楼	河北医科大学第三医院心内二科	1	10	1.0	1.0