NIPPV 治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的Meta分析

• 作者: 吴友茹 缪李丽 阮军
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 无创正压通气 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 981-985,986
• 页数: 6页
• 分类号: R563
• 字数: 4115字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2015.07.021

摘要

目的：系统评价无创正压通气( non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期( acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库( CNKI)、中国生物医学文献数据库( CBM)和万方数据库,并辅手工检索其他资料,纳入NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的随机对照试验( RCT),检索日期截至2014年6月。由两名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行质量评价。用RevMan 5．0软件对数据进行Meta分析。结果共纳入9个RCT,共计593例患者。 Meta分析结果显示：①早期联合应用NIPPV能改善患者动脉血气的PaCO2值[MD=-10．22,95%CI(-13．41,-7．04),P<0．05]与 PaO2值[MD=13．09,95%CI(6．48,19．70),P<0．01],与对照组比较,差异有统计学意义；②NIPPV能有效降低患者的气管插管率[OR=0．42,95%CI(0．25,0．70),P<0．05],与对照组比较,差异有统计学意义；③NIPPV能有效改善患者的临床症状(心率与呼吸频率)[MD=-6．36,95%CI(-12．81,0．09),P=0．05；MD=-3．04,95%CI(-6．90,0．82),P=0．12],调节患者的酸碱平衡[MD=0．06,95%CI(0．03,0．09),P>0．05],但与对照组比较,差异无统计学意义。结论 NIPPV早期联合应用于AE-COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者并不能较常规治疗显著改善患者的临床症状,但能有效改善患者的动脉血气指标,降低气管插管的发生率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	缪李丽	重庆医科大学附属永川医院呼吸内科	29	230	8.0	14.0
2	阮军	绵阳市中心医院呼吸内科	5	7	2.0	2.0
3	吴友茹	绵阳市中心医院呼吸内科	20	79	5.0	8.0