不同术式治疗脊柱结核疗效评价及预后

• 作者: 祝少博 谢申
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手术治疗 术式选择 脊柱结核 疗效评价
• 年，卷（期）: 2015,（21）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1943-1946
• 分类号: R529.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2015.21.06

摘要

[目的]研究脊柱结核的不同术式选择,并评价其疗效和预后.[方法]选取本院收治的脊柱结核患者147例,根据患者情况选择适宜的手术方式,分为四组进行对比研究,包括:前路病灶清除、植骨融合及前路内固定术(A组),前路病灶清除、植骨融合及后路椎弓根内固定术(B组),胸腰侧前方病灶清除及后路椎弓根内固定术(C组),后路病灶清除、植骨融合及后路内固定术(D组).从创伤指标、影像学指标、化验指标及脊髓神经功能损伤的恢复情况进行手术后疗效的评价.[结果]C、D组的手术时间及术中出血量相当,且远远小于A、B组,而B组手术时间及术中出血量明显高于其他三组;采用前路固定术式的A组患者脊柱后凸畸形的矫正率低于采用后路固定的B、C、D组患者,而矫正角度丢失率明显高于B、C、D组.A组术后并发症最多,各组植骨融合时间差异较小.各组脊髓神经功能损伤的恢复情况(Frankel分级)均较好.以上比较差异均具有统计学意义,P＜0.05.[结论]根据不同患者的适应证选择合适的手术方式有明显的临床意义,有助于在清除病灶、矫正畸形的基础上维持正常脊柱功能,建议进行临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祝少博	武汉大学中南医院骨科	78	568	14.0	20.0
2	谢申	湖北省鄂州市中心医院骨科	5	84	4.0	5.0